Załącznik Nr.1 KWESTIONARIUSZ OSOBOWY dla osoby ubiegajacej się o zatrudnienie
Typ pliku: PDF, Rozmiar: 415 KB
Załącznik Nr 1
KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O ZATRUDNIENIE
1. Imię (imiona) i nazwisko ............................................................................................................................
2. Data urodzenia ..........................................................................................................................................
3. Dane kontaktowe .....................................................................................................................................
(wskazane przez osobę ubiegającą się o zatrudnienie)
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
4. Wykształcenie ...........................................................................................................................................
(nazwa szkoły i rok jej ukończenia)
.........................................................................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
(zawód, specjalność, stopień naukowy, tytuł zawodowy, tytuł naukowy)
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
5. Kwalifikacje zawodowe: …………………………………………………………………………………………………………………………
(kursy, szkolenia, studia podyplomowe lub inne formy uzupełnienia wiedzy lub umiejętności)
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
6. Przebieg dotychczasowego zatrudnienia ...................................................................................................
(okresy zatrudnienia u kolejnych pracodawców oraz zajmowane stanowiska pracy)
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
7. Dodatkowe, inne dane osobowe, załączniki, dokumenty, przekazane przez osobę ubiegającą się o zatrudnienie
(przekazane z inicjatywy osoby ubiegającej się o zatrudnienie)
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Jednocześnie oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Ośrodek Pomocy Społecznej w Brojcach dla potrzeb niezbędnych do realizacji procesu rekrutacji zgodnie z ustawą z dnia 10 maja 2018 roku o ochronie danych osobowych (t. j. Dz. U. z 2019, poz. 1781 ze zm.) oraz zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE – RODO
..................................................... .........................................................
(miejscowość i data) (podpis osoby ubiegającej się o zatrudnienie)
Klauzula informacyjna o ochronie danych osobowych
Zgodnie z ustawą z dnia 10 maja 2018 roku o ochronie danych osobowych (t. j. Dz. U. z 2019, poz.
1781 ze zm.), i art. 13 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016) oraz Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (RODO), informuję, że
• Administratorem danych osobowych jest Ośrodek Pomocy Społecznej w Brojcach, ul. Długa 48,
72 – 304 Brojce; reprezentowany przez Kierownika Jednostki
• Kontakt z Inspektorem ochrony danych osobowych :
Email: odo@brojce.net.pl, nr tel: 913861194
• dane osobowe są przetwarzane w związku ze złożoną ofertą dot. naboru na wolne stanowisko pracy.
• Administrator uznaje złożenie dokumentów aplikacyjnych za dorozumianą zgodę na przetwarzanie danych osobowych w zakresie rekrutacji i zatrudnienia.
• podstawą prawną do przetwarzania danych osobowych jest art. 221 - 22 1b ustawy Kodeks Pracy (t. j. Dz. U. 2019 r. poz. 1040 ze zm.) oraz zgoda wyrażona zgodnie z art.6 ust.1 lit. a ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016)
• dane osobowe mogą być przekazywane wyłącznie podmiotom uprawnionym na mocy przepisów prawa,
• dane osobowe będą przechowywane przez okres 60 dni w przypadku nie przyjęcia kandydata do pracy albo, w przypadku zatrudnienia przez okres 50 lat po ustaniu zatrudnienia,
• osoba przekazująca swoje dane ma prawo do ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania,
• osoba przekazująca swoje dane ma prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania a także prawo do przenoszenia danych osobowych,
• osoba przekazująca swoje dane ma prawo wniesienia skargi do Urzędu Ochrony Danych Osobowych ,
• Podanie danych jest wymogiem ustawowym lub zostały one przekazane za zgodą osoby przekazującej. Brak lub podanie niepełnych danych może być podstawą do odrzucenia oferty,
• Administrator nie przewiduje wykorzystania danych w celach innych niż w związku z naborem lub zatrudnieniem.
• Pani/Pana dane nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany w tym również w formie profilowania.
oraz oświadczam, że
zapoznałem/zapoznałam się z klauzulą informacyjną administratora danych osobowych dla osób ubiegających się o zatrudnienie w Ośrodku Pomocy Społecznej w Brojcach.
..................................................... .........................................................
(miejscowość i data) (podpis osoby ubiegającej się o zatrudnienie)
Wytworzył:
Leszczyńska Ewelina
(2026-09-09)
Udostępnił:
Leszczyńska Ewelina
(2026-09-09 10:34:40)
Ostatnio zmodyfikował:
Leszczyńska Ewelina
(2026-09-09 10:56:53)